Har du märkt mörka fläckar på din hud efter sommaren eller under graviditeten? Du är inte ensam – pigmentfläckar är något som drabbar de flesta av oss någon gång i livet.
Det kan kännas förvirrande att förstå varför just din hud reagerar som den gör. Kanske har du lagt märke till nya fläckar efter semestern eller förändrat hormonella förhållanden. Det finns faktiskt flera olika orsaker till varför pigmentfläckar bildas, från solens påverkan till ärftliga faktorer.
Vad är pigmentfläckar?
Pigmentfläckar är mörka fläckar på huden som uppstår när din hud producerar för mycket melanin. De kan visa sig på olika sätt beroende på typ, och skillnaden mellan för mycket och för lite pigment påverkar hur de ser ut.
Hur pigmentfläckar syns på huden
Pigmentfläckar syns som mörkare områden mot din vanliga hudton. De kan vara ljusbruna, mörkbruna eller till och med gråaktiga.
Fläckarna är oftast platta och känns inte när du rör vid dem. Du hittar dem mest på ställen som får mycket sol. Storleken varierar mycket. Vissa är små som fräknar. Andra kan vara större än ett mynt.
Färgen på pigmentfläckar kan variera från ljusbrun till mörkbrun, men inom samma fläck är färgen jämn. Med tiden kan flera fläckar växa ihop till större områden.
Vanliga områden där pigmentfläckar uppstår:
- Ansiktet
- Händerna
- Underarmarna
- Dekolletaget
- Axlarna
Vad skiljer olika typer av pigmenteringar åt
Solfläckar är den vanligaste typen av pigmentfläckar och beror på att huden fått för mycket sol under lång tid. De brukar börja synas efter 40 års ålder.
Melasma ser annorlunda ut och visar sig som större, oregelbundna mörka fläckar. De uppstår ofta under graviditet eller vid användning av p-piller.
Fräknar är små, ljusa fläckar som blir tydligare på sommaren men bleknar igen under vintern.
Skillnad på hyper- och hypopigmentering
Hyperpigmentering betyder att huden har för mycket pigment, vilket gör att mörka fläckar syns tydligt mot hudtonen. Det är ett samlingsnamn för alla typer av mörkare pigmentfläckar och är den vanligaste formen av pigmentförändring.
Hypopigmentering är motsatsen – huden har för lite pigment, vilket gör att ljusare fläckar uppstår som ser blekare ut än den vanliga hudtonen.
Hyperpigmentering uppstår när pigmentcellerna, melanocyterna, arbetar för mycket, medan hypopigmentering beror på att de inte fungerar som de ska.
De flesta pigmentförändringar är mörka fläckar, alltså hyperpigmentering. Ljusa fläckar är mer ovanliga och uppstår oftast efter hudskador eller vissa sjukdomar.
Hur bildas pigmentfläckar?
Melanin och pigmentceller
Melanin är det ämne som ger huden sin naturliga färg. Pigmentfläckar uppstår när vissa områden innehåller mer melanin än resten av huden, vilket gör dem mörkare.
Pigmentcellerna kallas melanocyter och finns i hudens nedersta lager. De jobbar hela tiden med att producera melanin och skickar ut det till andra hudceller genom små utskott.
Alla människor har ungefär lika många melanocyter, men skillnaden i hudfärg beror på hur aktiva cellerna är. Hos personer med mörkare hud producerar melanocyterna mer melanin än hos dem med ljusare hud.
Processen bakom pigmentproduktion
Melaninproduktionen ökar när melanocyterna får signaler om att bli mer aktiva, ofta som en reaktion på solens UV-strålning.
Ibland producerar cellerna så mycket melanin att det samlas i små klumpar. När detta når hudytan syns det som mörka fläckar.
Cellförnyelsen påverkar också hur länge fläckarna syns. Om det överflödiga melaninet inte försvinner när huden förnyas, stannar fläckarna kvar längre.
Så här går processen till:
- UV-strålning träffar huden
- Melanocyterna aktiveras
- Melanin produceras i överskott
- Pigmentet samlas på vissa ställen
- Fläckarna blir synliga på huden
Vanliga orsaker till pigmentfläckar
Solexponering och UV-strålning
Solfläckar är den vanligaste typen av pigmentfläckar och uppstår när huden har fått för mycket sol under lång tid. Solens UV-strålar stimulerar melanocyterna att producera extra mycket pigment på vissa områden, vilket gör att fläckar bildas.
De syns oftast på delar av kroppen som ofta utsätts för sol, som ansiktet, händerna, underarmarna och axlarna. Därför kallas de ibland också för åldersfläckar, eftersom de blir vanligare med tiden.
Solskador utvecklas långsamt. Du märker ofta inte förändringarna direkt, men med åren blir fläckarna mer synliga. Personer med ljus hud drabbas oftare än de med mörkare hudton.
Vanliga områden som drabbas av solskador:
- Ansiktet (panna, näsa, kinder)
- Händernas ovansida
- Underarmar och axlar
- Hals och dekolletage
Hormonella förändringar och melasma
Hormoner kan göra huden extra känslig för solen och leda till att pigmentfläckar utvecklas. Detta kallas melasma och uppstår ofta under graviditet eller vid användning av p-piller.
Melasma visar sig som oregelbundna, mörka fläckar – oftast i ansiktet. Färgen kan variera från brun till gråbrun eller grönaktig, och fläckarna är ofta större och mer ojämna än vanliga solfläckar. Melasma förvärras av solljus, och även små mängder UV-strålning kan göra fläckarna mer framträdande.
Vanliga orsaker till melasma:
- Graviditet (ibland kallad ”gravidmask”)
- P-piller och andra hormonella preventivmedel
- Hormonersättning under klimakteriet
- Ärftlighet i kombination med solexponering
Efter akne, ärr och inflammation
När huden läker efter en skada eller inflammation kan den ibland producera för mycket melanin. Det kallas postinflammatorisk hyperpigmentering och är särskilt vanligt efter akne.
Du kan få mörka fläckar där finnar suttit, särskilt om du har klämt eller petat på dem. Även sår, eksem och allergiska reaktioner kan lämna kvar mörka märken.
Färgen på fläckarna varierar beroende på hudton. På ljus hud blir de ofta bruna eller röda, medan de på mörkare hud kan bli mycket mörka eller nästan svarta. De bleknar vanligtvis med tiden, men det kan ta flera månader eller till och med år.
Detta kan öka risken:
- Att klämma eller peta på finnar
- Djupa inflammationer i huden
- Mörk hudton (mer naturlig melaninproduktion)
- Sol under läkningsperioden
Faktorer som påverkar risken för pigmentfläckar
Hudtyp och hudton avgör känsligheten
Din hudtyp och hudton påverkar hur känslig du är för pigmentfläckar. Ljus hud är mer utsatt för solskador och får lättare fläckar än mörkare hudtoner.
Melanin fungerar som hudens eget solskydd. Personer med ljus hud producerar mindre melanin, vilket gör dem mer känsliga för solen och mer benägna att få solfläckar. Men även mörkare hudtyper kan drabbas – alla kan få ojämn melaninproduktion.
Så här skiljer sig känsligheten mellan olika hudtyper:
- Typ I–II (mycket ljus): Hög risk för pigmentfläckar och solskador
- Typ III–IV (mellan): Måttlig risk, men fläckar kan uppstå vid mycket sol
- Typ V–VI (mörk): Lägre risk, men ojämn pigmentering kan ändå förekomma
Gener, ålder och livsstil
Dina gener har stor betydelse för hur lätt du får pigmentfläckar. Om föräldrar eller syskon har många fläckar är risken större att du också utvecklar dem.
Åldern spelar också in. Med tiden samlas solskador i huden och kroppens förmåga att reparera sig minskar. Pigmentcellerna börjar då arbeta ojämnt, vilket leder till fläckar.
Hormonförändringar gör huden extra känslig för sol, särskilt under graviditet, vilket ökar risken för pigmentfläckar.
Faktorer som ökar risken:
- Mycket sol utan skydd
- Solarium
- Hormonförändringar (graviditet, p-piller)
- Rökning, som försämrar hudens hälsa
Värme och yttre påfrestningar
Värme och andra yttre faktorer kan både utlösa och förvärra pigmentfläckar. När huden utsätts för stress reagerar den ofta genom att producera mer melanin – ibland ojämnt.
Solens UV-strålning är den vanligaste orsaken, men även värme från bastu, varma bad eller heta arbetsmiljöer kan påverka pigmentproduktionen.
Pigmentfläckar uppstår när hudens ”färgfabrik” arbetar ojämnt. Inflammationer i huden kan också trigga en överproduktion av melanin på vissa områden.
Hud som redan är irriterad eller skadad är extra känslig. Stress från eksem, sår eller andra hudproblem kan därför ge bestående missfärgningar, så det är viktigt att skydda huden.
Yttre faktorer som ökar risken:
- UV-strålning från sol och solarium
- Värme från olika källor
- Hudinflammationer och skador
- Parfymer och kosmetika i kombination med sol
Så här förebygger du pigmentfläckar
Vikten av solskydd och SPF
Solskydd är det viktigaste sättet att förebygga pigmentfläckar och melasma. Använd solskydd varje dag – även när det är molnigt.
Välj rätt SPF:
- SPF 30 eller högre till vardags
- SPF 50+ vid längre tid utomhus
- Välj alltid ett bredspektrumskydd mot både UVA- och UVB-strålar
Applicera solskyddet cirka 20 minuter innan du går ut. Använd ungefär en tesked för ansikte och hals, och fyll på var tredje timme om du vistas ute.
Extra skydd:
- Bär hatt med brett brätte
- Håll dig i skuggan mellan kl. 11–15
- Använd solglasögon för att skydda huden runt ögonen
Dagliga hudvårdsrutiner
En genomtänkt hudvårdsrutin kan både förebygga och minska synliga pigmentfläckar. Välj produkter som passar just din hudtyp och dina behov.
Morgonrutin:
- Rengör huden med en mild rengöring
- Använd ett serum med antioxidanter, gärna C-vitamin
- Applicera en fuktgivande kräm
- Avsluta alltid med solskydd
Kvällsrutin:
- Rengör huden noggrant, gärna med dubbelrengöring för att få bort smuts och solskydd
- Använd produkter med aktiva ingredienser som retinol eller AHA-syra
- Avsluta med en vårdande nattkräm
Aktiva ämnen som C-vitamin, niacinamid och milda syror hjälper huden att förnya sig och jämna ut hudtonen. Börja försiktigt och öka användningen gradvis för att undvika irritation.
Var konsekvent – det tar vanligtvis 6–12 veckor av regelbunden hudvård innan du ser tydliga resultat.
Att tänka på vid hormonella förändringar
Hormonförändringar kan göra huden extra känslig för pigmentfläckar. Melasma uppstår särskilt ofta vid solning i samband med graviditet eller användning av hormonella preventivmedel.
Under graviditet:
- Var noga med att använda solskydd varje dag
- Undvik stark sol så långt det går
- Välj milda hudvårdsprodukter utan starka aktiva ämnen
- Använd gärna fysiskt solskydd med zinkoxid eller titaniumdioxid
Vid användning av p-piller:
- Prata med din läkare om du får många pigmentfläckar
- Överväg att byta preventivmedel om problemen är uttalade
- Fortsätt vara noggrann med solskyddet
Allmänna tips:
- Undvik parfymerade produkter som kan göra huden känsligare
- Var försiktig med produkter som gör huden mer ljuskänslig
- Kontakta hudläkare om du märker stora förändringar i huden
Tänk på att melasma ibland minskar eller försvinner av sig själv efter graviditeten.
När bör du söka professionell hjälp?
De flesta pigmentfläckar är helt ofarliga och behöver ingen behandling. Men ibland kan det vara klokt att låta en läkare undersöka dem.
Sök vård om något av följande stämmer:
- Du är osäker på om det verkligen är en pigmentfläck
- Fläcken börjar blöda, förändras eller blir infekterad
- Den växer, blir upphöjd eller ändrar form
- Färgen blir ojämn eller förändras snabbt
Vissa pigmentfläckar kan i sällsynta fall utvecklas till hudcancer. Kontakta därför vården om du känner dig orolig – det är alltid bättre att kolla en gång för mycket än en gång för lite.
Du får oftast hjälp snabbt, och många mottagningar erbjuder snabba kontroller av födelsemärken och pigmentfläckar.
Vanliga frågor och svar
Hur kan jag känna igen pigmentfläckar i ansiktet?
Pigmentfläckar i ansiktet visar sig som mörkare områden där huden innehåller mer pigment än omgivningen. De är oftast bruna eller grå och har en jämn färgton.
Solfläckar är platta, ovala och kan variera i färg från ljusbrun till mörkbrun. Melasma däremot ger oregelbundna, mörkare fläckar som kan vara bruna, gråbruna eller ibland grönaktiga.
Båda typerna uppstår främst på hud som ofta exponeras för sol – som ansiktet, händerna och halsen.
Är pigmentfläckar ett tecken på hudcancer?
De flesta pigmentfläckar är helt ofarliga och behöver ingen behandling. Även om vissa förändringar kan vara tecken på hudcancer, är det ovanligt. Sök vård om en fläck börjar blöda, förändras i utseende eller blir upphöjd över huden.
Vanliga pigmentfläckar som solfläckar och melasma är godartade och påverkar inte hälsan. Om du är osäker på vilken typ av fläck du har, låt en läkare undersöka den för att vara på den säkra sidan.
Finns det säkra sätt att ta bort pigmentfläckar hemma?
Det går inte att ta bort pigmentfläckar på ett säkert sätt hemma. Om du vill ta bort dem av kosmetiska skäl kan det göras inom den privata vården.
En hudläkare behöver först undersöka fläckarna och bekräfta att de är ofarliga innan någon behandling påbörjas.
För att förebygga nya fläckar bör du skydda huden mot solen – använd hög solskyddsfaktor och täck huden när solen är stark.
Vilka hudsjukdomar kan orsaka pigmentfläckar?
Pigmentfläckar kan ha flera orsaker men uppstår alltid när huden producerar för mycket melanin. Den vanligaste orsaken är långvarig solexponering. Solens UV-strålar påverkar pigmentcellerna och får dem att bilda mer melanin.
Hormonförändringar, till exempel under graviditet eller vid användning av p-piller, kan också leda till pigmentfläckar. Även hudinflammationer kan lämna mörka märken efter sig, och med åldern blir sådana fläckar vanligare.
Vad betyder det när jag får vita fläckar på huden?
Vita pigmentfläckar, där huden saknar färg, kallas vitiligo. Det är en ofarlig hudsjukdom som påverkar utseendet men inte hälsan. Fläckarna uppstår när huden förlorar sin förmåga att producera melanin – färgämnet som ger huden sin ton – eftersom pigmentcellerna slutar fungera på vissa områden.
Vitiligo är inte smittsamt och inte farligt, men det kan påverka hur man känner inför sitt utseende. Det finns behandlingar som i vissa fall kan hjälpa huden att återfå en del av sin naturliga färg.
